LA CARRERA PROFESIONAL DE LOS MÉDICOS DEL AMAS

En relación con la problemática del sector médico, desde la Federación AMYTS-SAE-SIETeSS expusimos la injusta situación con la Carrera Profesional que, a diferencia de todas las que existen a nivel nacional, les exige una contraprestación asistencial en forma de guardias localizadas (no remuneradas) para poder percibir el complemento. Además, no exista cuantificación horaria del número de guardias localizadas máximas a realizar por trabajador

Ante esto, el gerente del AMAS, José Manuel Miranda, afirmó que ellos están a favor de la homologación de la plantilla sanitaria de la AMAS al SERMAS, pero que Función Pública no ha dado su visto bueno. Son conscientes del malestar existente entre los médicos por esta organización asistencial, pero no tienen en su mano hacer más. Se les recordó que la Gerencia del AMAS es competente en algunos aspectos organizativos asociados a la Carrera Profesional y la contraprestación y que la situación ha ido deteriorándose con el tiempo, sin ninguna actuación para corregirlo. El Gerente considera que la Carrera Profesional actual es razonablemente buena, que probablemente la nueva CP que salga del convenio laboral no mejorará la parte retributiva, aunque evidentemente no tendrá contraprestación y que serán los profesionales los que tengan que elegir entre permanecer en el modelo antiguo a extinguir o pasarse al nuevo.

El gerente, asimismo, aseveró que el futuro de las alertas pasaría por transferir las certificaciones por fallecimiento, normales o judiciales a los activos del SERMAS. De todas formas, se comprometió a revisar y promover algún cambio organizativo que mejore la situación de los médicos con alertas. Desde la Federación AMYTS-SAE-SIETeSS se insistió que la situación es manifiestamente injusta para otros profesionales sanitarios, siendo mayoritario el representado por las TCEs, que no perciben ningún tipo de CP.  En este sentido, la Gerencia se comprometió a desarrollarla para todos los profesionales.

Siguiendo con este asunto, el coordinador asistencial del AMAS, el Dr. Primitivo Ramos, nos explicó los orígenes de la CP para los médicos de residencias del AMAS, y los criterios que se acordaron para la contraprestación asistencial: 1) expedición certificados médicos, 2) problemas ético-legales en fallecimientos (muertes violentas), 3) Prescripción de estupefacientes y mórficos; y 4) Brotes epidémicos masivos. Los dos últimos han perdido sentido por los protocolos de la Consejería con los botiquines de urgencias y la transferencia de los brotes a Salud Pública; por lo que los criterios se reducen a los dos primeros (fallecimientos). Se le preguntó si hay algún tope asistencial de contraprestación o si este puede ser ilimitado según necesidades. A este sentido, nos contestaron que no existe tal límite, pero que el trabajo efectivo en las alertas (avisos con desplazamiento) es bajo. Desde la Federación AMYTS-SAE-SIETeSS les recordamos que lo penoso de las alertas no solo es el desplazamiento a lugares distantes, sino también la cantidad de tiempo “a disponibilidad” del AMAS, que ha aumentado a lo largo de los años por falta de incorporaciones a su modelo de CP.

Además, preguntamos sobre la situación anómala de los médicos interinos de la AMAS, que no pueden acceder a los niveles II y III de su CP. Una cuestión que trasladamos que era difícil de entender al tener que judicializar algo que tiene ya suficiente jurisprudencia por el Tribunal Supremo. El Gerente comentó que lo elevarán a la intervención de la Consejería para su posible cambio/aprobación.

FIDELIZACIÓN MÉDICOS

Desde la Federación AMYTS-SAE-SIETeSS también pusimos encima de la mesa el problema de la fidelización de los médicos en la AMAS. Preguntamos por las intenciones de la agencia al respecto ya que todos somos conscientes de la competencia que supone el SERMAS por su mayor atractivo profesional y salarial. Por ello, les reclamamos un mayor esfuerzo para mejorar las condiciones retributivas y de Carrera Profesional, así como una mayor visibilización del trabajo que se realiza en las Residencias de Mayores por parte de los profesionales sanitarios, poniendo en valor su labor asistencial.

BOLSAS DE CONTRATACIÓN DE TCEs

En el ámbito más específico de las TCEs, nuestra federación planteó en el encuentro la inexistencia de bolsas de contratación en la AMAS, algo que dificulta la contratación de suplencias en las residencias y que afecta especialmente al personal de TCEs. La Gerencia aseveró que las bolsas actualmente dependen de Función Pública y que en el caso de los médicos utilizan la bolsa de Atención Primaria del SERMAS. Sin embargo, han solicitado y obtenido la gestión de la bolsa de contratación de TCEs que están integrando en la misma aplicación informática de gestión que otras categorías sociales de la AMAS. Así, esperan tenerla implantada en octubre de este año y su puesta en funcionamiento en enero de 2025, con cadencias anuales en el mes de enero para nuevas incorporaciones. Desde la Federación AMYTS-SAE-SIETeSS agradecemos esta noticia, que esperamos ayude a las residencias a una mayor agilidad de contratación y les invitamos a desarrollar una bolsa similar para médicos, ya que entendemos que la bolsa de Atención Primaria no responde adecuadamente a las necesidades y requisitos de ejercicio médico en la AMAS.

COMPETENCIAS Y FORMACIÓN TCEs

En la reunión también abordamos el problema competencial que ha surgido en algunas residencias de mayores con las TCEs. Desde la Federación AMYTS-SAE-SIETeSS insistimos en la puesta en valor y en la importancia del trabajo asistencial que desarrollan las TCEs. Por ello, solicitamos que las funciones de estos profesionales queden diferenciadas respecto a las de otras categorías, especialmente respecto al denominado Personal Auxiliar de Servicios (PAS). Consideramos como una prioridad clarificar las funciones y respetar las propias del colectivo de TCE. Ante esto, la Gerencia del AMAS nos respondió que las funciones dentro de servicios sociosanitarios no son exactamente iguales a las de los hospitales o centros sanitarios, y que existe una apuesta de la AMAS por personal sanitario cualificado, siendo las TCEs una parte básica para la atención de los mayores en las residencias. Así, se les insistió en que disponer de personal cualificado también conlleva una responsabilidad con la adecuación de sus funciones, evitando que se pudiera ‘degradar’ la imagen profesional de esta categoría sanitaria.

Finalmente, expusimos las quejas llegadas desde algunas residencias por TCEs preocupadas por su formación, que quieren acceder a las 100 horas de formación anual existente en AMAS, y que se les deniegan algunos cursos “por necesidades de servicio”.  Desde la Gerencia de la AMAS nos aseguraron que las horas de formación se han de cumplir escrupulosamente, que existe una instrucción para que todas las denegaciones “por necesidades de servicio” estén adecuadamente argumentadas y motivadas; y que no les consta que sea un problema importante, al no haber recibido quejas por escrito. En cualquier caso, se comprometieron a llevar a cabo el debido seguimiento para garantizar el cumplimiento de estas.

La reunión concluyó cordialmente emplazándonos, después del verano, a valorar posibles medidas o actuaciones derivadas del estudio de las propuestas entregadas por parte de la Federación AMYTS-SAE-SIETeSS.

Rosario Bonilla y Araceli Marín, como responsables del Sindicato de Técnicos de Enfermería (SAE) en Andalucía, han trasladado a Rafael Ortiz y Mª Ángeles Prieto, del Grupo Parlamentario PSOE, los resultados de un estudio realizado por la organización sindical sobre el número de profesionales Técnicos en Cuidados de Enfermería (TCE), Técnicos de Farmacia y Técnicos Superiores Documentalistas que se van a quedar sin contrato ante el incremento llevado a cabo por el SAS en la nota de corte de la bolsa de empleo, que ha pasado de 25,5 puntos a 37,5 en el caso de TCE, y de 0 a 35 puntos en el caso de los Técnicos de Farmacia y Documentación.
          Actualmente, se está contratando con la bolsa de 2021 (25,5 puntos), situándose hoy el llamamiento en los 29 puntos y habiendo baremados 26.040 candidatos TCE. Con la actualización de corte, que corresponde a 2023 y que eleva a 37,5 puntos la nota, la bolsa se quedaría con 10.409 candidatos baremados cuando ésta sea definitiva. En total, 15.631 profesionales TCE menos. Por ello, desde SAE exigimos que se bareme a todos los candidatos que tenemos disponibles en bolsa o, como mínimo, a 12.000 más, pues es la única manera de cubrir las contrataciones necesarias y, en caso de tener que realizar una contratación masiva no tener que acudir a los listados adicionales, que no son públicos ni transparentes.
          Esta situación ha llevado a los responsables políticos del PSOE a comprometerse con SAE y plantear mañana, en sesión parlamentaria, a la Consejera de Sanidad andaluza los motivos por los que se ha realizado este incremento abusivo de la nota de corte para los Técnicos en Cuidados de Enfermería. 
          “Desde SAE esperamos que la respuesta conlleve una propuesta de reducir esta nota, pues de mantenerla en 37,5, el SAS no solo dificulta el acceso a un empleo - alcanzar esta nota de corte supone para un TCE realizar tres módulos de Formación Profesional adicionales a su titulación y aprobar una OPE-, sino que merma la calidad laboral de los trabajadores, impidiendo realizar contratos en un sistema sanitario que ya adolece por la falta de profesionales”, explica Rosario Bonilla, secretaria de Acción Sindical de SAE en Andalucía. 
 

Para la Dirección Gerencia “resulta evidente que en los últimos años se ha producido como en otros colectivos, una evolución profesional que no ha tenido, sin embargo, un desarrollo paralelo en su presencia en las direcciones de enfermería. Así, se considera necesario que esta categoría profesional participe activamente en actuaciones de coordinación, asesoramiento, apoyo y participación en la dirección de enfermería”.

Sin embargo, la evidencia se desvanece para los gerentes Raúl Salcedo Pavón, del Área de Salud de Coria, Santiago San José Pizarro (Plasencia), Javier Amarilla Donoso (Navalmoral) y Demetrio Pérez Zivantos (Badajoz) para cubrir esta jefatura que con este incumplimiento no sólo están vulnerando los derechos del colectivo de Técnicos en Cuidados de Enfermería sino que, además, obstaculizan el desarrollo y la protección efectiva de este colectivo.

La responsable autonómica de USAE en Extremadura, Victoria González, manifiesta que “los gerentes que representan a estas Áreas de Salud tienen el deber de cumplir con las normativas que protegen los derechos de los colectivos y promueven su inclusión e igualdad. La falta de un Coordinador/a representa una clara omisión en el cumplimiento de estas obligaciones legales y podría tener repercusiones legales y administrativas”.

En el resto de áreas de salud: Mérida, Don Benito/Villanueva, Zafra, Llerena y Cáceres sí han cumplido la disposición lo que deja patente que el problema para no hacerlo es, únicamente, la falta de interés y de respeto al colectivo de Técnicos en Cuidados de Enfermería.

“En la reunión de la mesa sectorial de sanidad celebrada esta mañana se han reclamado medidas para que los gerentes de las áreas afectados pongan fin a esta situación. USAE exige la implantación inmediata de la figura del Coordinador de Técnicos en Cuidados de Enfermería en las Áreas en las que aún no estén cubiertas, tal y como ordena la citada Resolución que especifica que debe crearse en todas las Áreas de Salud de Extremadura, una Jefatura de Unidad de carácter asistencial con dotación completa y dedicación exclusiva denominada Coordinador/a de Técnicos Auxiliares de Enfermería de Área de Salud.  El incumplimiento de la citada resolución es inadmisible”, finaliza la responsable autonómica de USAE.

Las planillas son iguales tanto para personal laboral como para el estatutario, pero mientras el cómputo horario de los primeros es de 1789 horas al año el personal estatutario realiza 1589 h/ año, con lo que estos profesionales estarán acumulando excesos de jornadas y si no se soluciona la falta de personal, no podrán disfrutar antes de fin de año.

Sara Miras, delegada de SAE en el Hospital de Manises manifiesta que “se han mantenido reuniones con la dirección en lo que hemos insistido en la falta de TCEs en los servicios de urgencias, hospitalización, servicios especiales, UCI, el Hospital HACLE…

La falta de recursos en todas las unidades es una evidencia y se dan situaciones como las de la planta de hospitalización donde en las noches de lunes a jueves hay 1 TCE para 32 pacientes y un pool compartido con otro pasillo de 32 pacientes. Las noches de los viernes, sábados y domingos no hay este pool de refuerzo y hay 1 TCE para los 32 pacientes de cada pasillo.

“Esta falta de profesionales además de una sobrecarga laboral para estos profesionales supone un evidente deterioro de la calidad asistencial que se presta al usuario” manifiesta Sara Miras.

“Es necesario poner soluciones a los problemas cuando surgen antes de que la situación tenga peores consecuencias. De la misma manera que la empresa se ha comprometido a tener solucionado antes del 31 de julio el retraso en el cobro de las nóminas de mayo y junio y, además, ha facilitado que los trabajadores afectados pudieran solucionarlo de manera individual, es necesario solucionar las contrataciones de los Técnicos en Cuidados de Enfermería antes de que la escasez de profesionales tenga mayores consecuencias”, finaliza la delegada de SAE en el centro.

Este acuerdo regula el procedimiento y los requisitos que deben cumplir quienes participen en la fase ordinaria de la carrera profesional para que el Servicio de Salud se la reconozca y también, tal y como ha expresado Alejandro Juan, responsable autonómico de USAE, supone que “los profesionales sanitarios que somos las manos que cuidamos recuperemos un derecho que hoy se plasma en un acuerdo muy bueno y que recoge todos los flecos que se quedaron en los acuerdos anteriores”.

La Conselleria de Salut reconoce así el enorme esfuerzo que están haciendo los profesionales en su formación para adaptarse a todas las actualizaciones implantación de nuevas técnicas para que la sanidad balear esté al nivel del siglo XXI.

Después de mucho tiempo bloqueado, en mes y medio de intensas negociaciones se ha llegado a un acuerdo que Alejandro Juan Alonso considera “inmejorable y que junto al reconocimiento formativo señalado permitirá a los profesionales recuperar poder adquisitivo recuperando en cinco años los atrasos desde 2018”.