Estos resultados nos posicionan en las Mesas de Negociación, los foros adecuados para seguir defendiendo los derechos laborales y retributivos de los profesionales, que pasan por la subida de nivel de los Técnicos Sanitarios, el desarrollo rápido de la Carrera Profesional, la recuperación del complemento de riesgo al 10% para la plantilla de Osasunbidea y su reconocimiento para los profesionales de la ANADP, el incremento de TCE en Atención Primaria, la ampliación del catálogo de enfermedades profesionales, o la incorporación de los Técnicos en Emergencias Sanitarias en las plantillas del SNS-O, entre otras.

“Estos resultados en las urnas son el fruto del intenso trabajo realizado durante todos estos años en la defensa de las condiciones laborales de los profesionales, que pasan por haber conseguido corregir los agravios que los TCE sufrimos, como ha ocurrido con la Carrera Profesional. Además, nuestro tesón y esfuerzo han permitido dar visibilidad a todos los profesionales Técnicos Sanitarios de la Formación Profesional, aunque ésta no será completa hasta que consigamos la reclasificación en el nivel que nos corresponde. El reto que tenemos por delante es muy importante y no va a ser fácil, pero la fuerza obtenida con los resultados electorales la vamos a emplear para seguir defendiendo a todos los Técnicos Sanitarios que han depositado su confianza en USAE”, explica Begoña Ruiz Malagón, secretaría autonómica de SAE en Navarra.

“En Europa se estima que sobre un 5% de la población esta desnutrida o en riesgo de desnutrición, porcentaje que aumenta hasta el 10% en la población mayor de 65 años. Aunque en los países desarrollados el avance de los medios diagnósticos y terapéuticos, tanto médicos como quirúrgicos, ha sido significativo, no han tenido igual suerte la atención del estado nutricional y su tratamiento, lo que ha afectado de manera negativa tanto a la evolución de la enfermedad de base del paciente como a su calidad de vida, teniendo como consecuencia un incremento de los índices de morbimortalidad. Esto contribuye a que la elevada prevalencia de desnutrición en nuestros hospitales continúe siendo una asignatura pendiente y uno de los problemas con más repercusión sobre la evolución clínica ya que está asociada a un mayor riesgo de complicaciones, sin olvidar el incremento de la estancia hospitalaria, el aumento de la tasa de reingresos y el coste económico añadido que supone”.
Así lo han explicado Mª del Mar Álvarez, Beatriz Rodríguez, Mª del Mar Rodríguez y Mª del Carmen Acosta, Técnicos en Cuidados de Enfermería del Hospital Universitario de Orense, durante la presentación de su ponencia La desnutrición en el ingreso hospitalario, una de las intervenciones que ha tenido lugar esta mañana en el marco de la segunda jornada del Congreso Nacional de Técnicos en Cuidados de Enfermería y Técnicos en Emergencias Sanitarias, que el Sindicato de Técnicos de Enfermería (SAE) y la Fundación para la Formación y Avance de la Enfermería (FAE) están celebrando en Cáceres.
Treinta millones de personas en  Europa sufren desnutrición relacionada con la enfermedad, bien por la propia patología, por un consumo insuficiente de nutrientes, ayunos terapéuticos o provocados por exploraciones, síntomas derivados de la enfermedad (anorexia, vómitos, diarrea), dietas mal prescritas o insuficientes, o por efectos de los fármacos, entre otras circunstancias.
Ante esta realidad, las autoras abogan por observar el estado nutricional como parte fundamental de la evaluación clínica de todos los individuos, ya que su determinación permite valorar los requerimientos nutricionales, predecir la posibilidad de presentar riesgos sobreañadidos a su enfermedad atribuibles a una posible alteración del estado de nutrición, y evaluar la eficacia de una determinada terapia nutritiva”. En este sentido, “sería necesario establecer un plan de cribado nutricional y abordaje desde Atención Primaria para paliar la prevalencia de la desnutrición de los pacientes al ingreso hospitalario; asimismo, se hace imprescindible un plan de cribado, diagnóstico, tratamiento y seguimiento en los pacientes ya hospitalizados de forma unificada, precisa y rutinaria, atendiendo a la fisiopatología e individualidad de cada uno”.
En el plano nutricional, La celiaquía, presentada por Haizea Templado y María Antonia Trueba, TCEs de Vizcaya, ha puesto sobre la mesa esta patología autoinmune y multisistémica que aparece en personas con predisposición genética. De ahí que sea necesario hacerse la prueba ante la aparición de sintomagología asociada, si ha sido diagnosticado algún familiar directo o cuando aparecen enfermedades o problemas relacionados con la misma, como los abortos de repetición, la dermatitis herpetiforme, la diabetes tipo I, la anemia ferropénica o la osteoporosis, entre otros.
“Los pacientes con estos problemas son sospechosos de padecer celiaquía, por lo que no es extraño que los especialistas médicos de cada área los deriven a digestivo para realizar las pruebas pertinentes. Si bien es verdad que un paciente celiaco debe pasar por diferentes pruebas hasta conseguir un diagnóstico, también lo es el hecho de que una vez que lo tiene, puede llevar una vida totalmente normal siguiendo las indicaciones correctas para su dieta. Hoy en día, gracias a los estudios y avances de la medicina con respecto a esta patología, el paciente ha mejorado y aumentado considerablemente su calidad de vida”.
La disfagia ha sido otro de los problemas abordados en el campo de la nutrición durante la presentación de la ponencia Convivir con disfagia. Cuidados del TCE, a través de la cual María del Mar Ortiz, María Morales y Esther Fernández, TCEs del Hospital Universitario Torrecárdenas (Almería), han destacado las alternativas para educar y garantizar una nutrición básica adecuada para el paciente con disfagia.
“Nuestro principal objetivo es la recuperación del mecanismo normal de la deglución, pero no siempre es posible, por lo que el propósito pasa a ser el restablecimiento y el mantenimiento del estado nutricional, así como la prevención del desarrollo de complicaciones. En este sentido, los TCE, como parte del equipo multidisciplinar y siendo los profesionales que más cerca estamos del paciente y su familia, podemos detectar de forma prematura de disfagia, colaborar con el resto del equipo para evitar las bronco aspiraciones, y conocer los distintos tipos de disfagia que existen. Por ello, es muy importante que recibamos formación y conozcamos esta patología y sus síntomas para reconocer y ayudar a evitar complicaciones que puedan estar en nuestras manos. Así, nuestra intervención más importante se basa en combinar técnicas posturales, adaptar las texturas y la viscosidad de los líquidos, conocer los alimentos, texturas y densidades que pueden suponer un riesgo para su alimentación y, por supuesto, la forma correcta de administrarlos”, explican las autoras.

Enfermedades nosocomiales
“Las infecciones asociadas a la atención de la salud son una de las amenazas más graves para la seguridad de los pacientes a nivel mundial, por ello la descontaminación del entorno de los centros sanitarios, especialmente del material clínico de uso compartido, debe convertirse en una prioridad para las administraciones sanitarias. Y para ello es necesario establecer estrategias que garanticen  un entorno limpio y seguro para los pacientes”, así lo han destacado Óscar José Araujo, Lidia Martínez, Mª Ángeles Ramos y Noemí Simón, TCEs del Hospital Universitario Parc Taulí (Barcelona), durante la presentación de su ponencia Descontaminación del material clínico en el servicio de cuidados intensivos de un hospital terciario mediante un abordaje multidisciplinar.
Así, en el hospital catalán, se ha puesto en marcha una estrategia consistente en la creación de grupos multidisciplinares para mejorar la descontaminación y su funcionamiento, se ha descrito el material específico generado, y se han identificado los líderes y repartido el material clínico para la creación de las fichas. Tras la puesta en marcha de esta actuación, se ha concluido que las fichas de descontaminación elaboradas y difundidas por los profesionales mejoran la adherencia a una descontaminación correcta validada, favorece la comunicación y colaboración en la unidad y la difusión por parte de los TCE beneficia la autoformación del resto del equipo.
Queda así demostrada la importancia de mantener espacios limpios y seguros para los pacientes, una situación a la que también se han referido Mª Arantzazu Lezana, María José Goicoechea, María Aitziber y Rosa María del Campo, TCEs de la OSI Donostialdea (Guipúzcoa) y de la OSI Basurto (Vizcaya), al abordar una de las infecciones nosocomiales más comunes, la Infección del tracto urinario.
“El principal factor de riesgo de infección nosocomial en el tracto urinario es la sonda vesical. La incidencia de bacteriuria en pacientes cateterizados durante un periodo de 2 a 10 días es del 26%, aumentando un 5% por cada día de sondaje. Por eso las técnicas estériles en la inserción del catéter, así como la higiene de manos y la utilización de otros dispositivos menos traumáticos para el paciente son primordiales para minimizar las posibles infecciones urinarias nosocomiales. El papel de los Técnicos en Cuidados de Enfermería en este sentido es fundamental, pues somos quienes mayor contacto tenemos con el paciente y es nuestra labor supervisar la higiene y recordarles las recomendaciones para que no sufran infección del tracto urinario durante su estancia hospitalaria”, han explicado las autoras durante su intervención. 

El reciente acuerdo alcanzado entre el Servicio Andaluz de Salud y los sindicatos presentes en Mesa Sectorial vuelve a dejar a los Técnicos en Cuidados de Enfermería (TCE) fuera de las mejoras alcanzadas para los profesionales sanitarios andaluces de Atención Primaria.
Así, se ha firmado un incremento de profesionales en todas las categorías y servicios, incluyendo incluso nuevas categorías, salvo en la de Técnicos en Cuidados de Enfermería, dejándonos con la plantilla actual, ya de por sí insuficiente. Entendemos desde el Sindicato de Técnicos de Enfermería (SAE), que desconocen las importantes funciones que realizamos en este nivel asistencial, que pasan por nuestra intervención en campañas de detección de cáncer de cérvix o de colón, o la atención directa que realizamos en cirugías menores.
Este acuerdo responde a la necesidad de mejorar las condiciones de los profesionales y, por lo tanto, la atención al usuario, sin embargo parece que los pacientes solo tienen derecho a contar con plantillas suficientes de ciertas categorías y no de otras, cuando el trabajo que los TCE desarrollamos en primera línea, tal y como demostramos durante la pandemia, es tan importante y necesario como el del resto. Por ello, nos preguntamos qué intención tienen, tanto el SAS como los sindicatos de mesa, al menospreciar continuamente nuestra valía como profesionales sanitarios, pues nuestras plantillas ya son insuficientes debido a la incapacidad de la Administración de cubrir nuestras bajas y jubilaciones, lo que merma aún más nuestra presencia y, por lo tanto, incrementa nuestro trabajo.
“Es indignante que se nos siga tratando como a trabajadores de segunda mientras el resto de categorías obtienen mejoras profesionales y laborales. El incremento de plantilla de TCE es tan importante como el de trabajadores sociales o el de enfermera especialista comunitaria o el de enfermera escolar. Sin embargo, parece que los equipos de enfermería los componen únicamente las enfermeras, que sistemáticamente dejan de lado a los TCE.  Por ello, esperamos que tengan la decencia de no querer apoderarse de los logros que hemos conseguido desde SAE para los TCE ni de hacer suyas nuestras reivindicaciones, pues es evidente que cuando tienen la oportunidad de mejorar nuestras condiciones laborales, como es el incremento de plantillas en Atención Primaria, y de reconocer el trabajo que desempeñamos, no lo hacen”, concluye Cristóbal Arjona, secretario autonómico de SAE en Andalucía.
 

El Govern de les Illes Balears anunció la publicación de dicho convenio en Noviembre de 2022, lo que nos lleva a creer que el GOIB está retrasando intencionadamente las fechas, haciéndonos la Autoridad Laboral subsanar, una y otra vez, una serie de errores que ellos mismos daban por buenos, para retrasar la publicación. Nuestro asombro llegó de nuevo el pasado lunes con una convocatoria de reunión que se ha celebrado hoy 18 de Mayo en la que se ha subsanado un nuevo error, con el compromiso de que el próximo sábado saldrá publicado en BOIB el convenio. 
La convocatoria de huelga seguirá vigente hasta la publicación de este convenio, que recoge mejoras para los trabajadores como la aplicación del incremento salarial del IPC a las retribuciones, el acceso a ayudas sociales (por hijos a cargo, por estudios, gastos médicos), la consolidación de las retribuciones a través del complemento personal transitorio, la reducción de jornada anual de trabajo de 1.800 horas a 1.642, un aumento de días de libre disposición de 3 a 6, que se incrementarán en función de la antigüedad, mayor protección en cuanto a medidas de la conciliación de la vida familiar y laboral (mejoras en los permisos de cuidados de hijos y familiares a cago, flexibilización horaria y reducción de jornada bonificada en un 10% hasta que el menor cumpla tres años), mejoras en el abono de los días de Incapacidad Temporal -si la IT es igual o superior a 5 días se abona el 100%-, la posibilidad de solicitar reducción de jornada a partir de los 60 años, la promoción interna dentro de la empresa, el incremento del número de días de vacaciones, el reconocimiento de la excedencia por incompatibilidad, y la equiparación de los permisos por días con el personal de la administración. Esperamos que, tras todo este tiempo de espera y trabajo, finalmente el sábado el Gobierno cumpla con su compromiso.

“En el servicio de Medicina Interna, el 40% de los pacientes son pluripatológicos y se estima que un 6% de estos tienen un grado elevado de dependencia para realizar actividades básicas de la vida diaria. Nuestro trabajo como Técnicos en Cuidados de Enfermería es prestarles una asistencia de calidad, potenciando la humanización, dando una atención integral e individualizada a sus necesidades básicas físicas, psíquicas y sociales, y estimulando su autonomía”. 
Esta es una de las afirmaciones realizadas por las Técnicos en Cuidados de Enfermería Mª Ángeles Alcalde, Mª Isabel Romero, Marta Valencia y Soiartze de Miguel, de la OSI Bilbao Basurto (Vizcaya), durante la presentación de su ponencia En medicina interna, los cuidados del TCE, sinónimo de calidez y confort, presentada en la primera jornada de trabajo del XXXII Congreso Nacional de Técnicos en Cuidados de Enfermería (TCE) y Técnicos de Emergencias Sanitarias (TES), organizado por la Fundación para la Formación y Avance de la Enfermería (FAE) y el Sindicato de Técnicos de Enfermería (SAE), que se ha inaugurado esta mañana en el Palacio de Congresos de Cáceres ante la presencia de más de 450 congresistas.
En el acto de inauguración han participado Ceciliano Franco Rubio, director gerente del Servicio Extremeño de Salud, Mª Ángeles Costa Fanega, concejala de Economía del Ayuntamiento de Cáceres, Amelia Molero Fragoso, diputada de Política Social, Igualdad y Atención a la Ciudadanía de la Diputación de Cáceres, Mª Dolores Martínez Márquez, presidenta de FAE y secretaria general de SAE, y Victoria González Palomino, presidenta de esta edición del Congreso y secretaria provincial de SAE en Cáceres.
Mª Dolores Martínez ha explicado que actos como este congreso, que cumple su trigésimo segundo aniversario, “muestran el interés que los profesionales técnicos tienen por mejorar y actualizar sus conocimientos y adaptarse así a la realidad sanitaria y asistencial del Sistema Nacional de Salud, que actualmente requiere de un cambio fundamental para adaptarse a una sociedad cada vez más envejecida y con un incremento innegable de las patologías crónicas. Por eso, abordar este año la Medicina Interna no ha sido una decisión aleatoria, pues esta parcela asistencial es esencial en el abordaje de la cronicidad y las pluripatologías”. 
En este sentido, tal y como han explicado las compañeras de la OSI Bilbao, los TCE, además de mantener una formación continuada para mejorar sus conocimientos clínicos y habilidades técnicas y de comunicación, son los responsables de la educación sanitaria del paciente y su familia en las funciones de su directa competencia, que pasan por satisfacer sus necesidades fundamentales –respiración, nutrición, cambios posturales, higiene, descanso…-, pero también las psicológicas y aquí, la figura del TCE cobra relevancia durante la acogida, pues este primer contacto es vital para establecer un clima de confianza y una relación de ayuda. En este sentido, “acoger es acompañar, saber escuchar, responder preguntas, respetar silencios, recoger los estados de ánimo y las emociones que nos refiere tanto el paciente como su familia, así, debemos adaptarnos a sus necesidades, demandas, prioridades y valores, manteniendo su autoestima, involucrándole en sus cuidados y favoreciendo su autonomía”.

La humanización
Uno de los temas centrales durante esta jornada, con ponencias tan relevantes como El valor de los TCE más allá del hospital. Humanizar y cuidar, presentada por las TCE María Dolores Medina, Rosario del Carmen Acosta, Beatriz Tena y Francisco López, del Hospital Virgen Macarena de Sevilla, ha sido la humanización de la asistencia. En esta ocasión, los autores han presentado la asistencia sanitaria desde el enfoque integral al que debe virar el Sistema Nacional de Salud para adaptarse a las nuevas demandas, observando al paciente tanto desde su condición clínica, como desde su dimensión social, cultural y emocional, y lo han hecho poniendo de manifiesto los problemas de audición que se presentan con la longevidad y que pueden provocar aislamiento social, depresión y ansiedad.
“En esta realidad, identificar problemas de salud y no solo de enfermedad, así como otros aspectos que no están cubiertos y ofrecer soluciones innovadoras y colaborativas se ha convertido en una verdadera necesidad a la que los Técnicos en Cuidados de Enfermería están dando respuesta, pues están cerca de los ciudadanos y conocen sus necesidades. En el caso que nos ocupa, tras la activación de un implante coclear es necesario adaptar las formas de encuentro y realizar innovaciones para poder mantener el contacto y asegurar el bienestar de los pacientes”, explican los autores.
Por su parte, Raquel Hernández, TCE del Hospital Miguel Servet de Zaragoza, en su ponencia ¿Hola, puedes oírme? Soledad, depresión y suicidio en el anciano, ha puesto sobre la mesa los problemas de salud mental de nuestros mayores, insistiendo en la necesidad de realizar una valoración global del paciente –clínica, funcional, mental y social- y desarrollar un plan integral de tratamiento que “permita mejorar el diagnóstico y descubrir problemas de salud para conseguir un mayor grado de independencia, calidad de vida, mejorar su estado funcional / cognitivo y disminuir la mortalidad. También de esta manera crearemos un plan de prevención, tratamiento y rehabilitación individual, y realizaremos un seguimiento a largo plazo para optimizar los recursos sociales y económicos de nuestro paciente. Todo ello se puede aplicar a ancianos sanos, dependientes o frágiles”. 
 “En los años 90, continúa la autora, la Organización Mundial de la Salud acuñó el concepto de “envejecimiento activo” y lo definió como “el proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen”. Este envejecimiento activo tiene como objetivo mejorar el bienestar mental, físico, emocional y social de las personas mayores, aumentar su autonomía, salud, y productividad y fomentar el mantenimiento de hábitos saludables para asegurar la mayor calidad de vida posible.
A la humanización en el cuidado de los mayores se ha sumado durante esta jornada la relevancia que tiene este aspecto sobre las familias. Así ha quedado de manifiesto en la presentación de Experiencias de gratitud entre profesionales y familia tras su estancia por la unidad de paliativos, de Antonia Rivera, María del Carmen Bermejo, Carolina Rodríguez y Remedios de la Rosa, TCEs en el Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla): “Nuestro equipo a través de la escucha activa, la empatía, la enseñanza a la hora de bañar, movilizar, dar de comer, darles la medicación… no solo trata de implicar a la familia en los cuidados del paciente, sino de trabajar con ellos para conocer cuánto saben sobre la enfermedad y hasta qué punto están dispuestos a aprender para así poder afrontar la situación de la pérdida de la mejor manera posible, aunque a veces, y dado que el proceso en algunos casos es rápido, no tengamos tiempo para ello, podemos, igualmente, ofrecer ayuda y apoyo en todo momento e incluso después del fallecimiento, a través del equipo de psicólogos y trabajadores sociales”.
Este aspecto, pero desde el punto de vista de la UCI, también ha sido desarrollado por las Técnicos en Cuidados de Enfermería Encarnación Ros, Ana María Piqueras, Rosa María Jiménez y María Milagros Eguren, del Complejo Universitario de Albacete, durante la presentación de su ponencia Escuela de familia. Humanización y formación para familiares con pacientes en la unidad de cuidados intensivos y preparación para su salida a planta, a través de la que han dado a conocer las charlas formativas que celebran semanalmente para los familiares de pacientes en UCI, con información que les sirve para entender la evolución de los pacientes críticos, enseñando y mostrando el trabajo diario, ofreciendo la posibilidad, si las condiciones clínicas lo permiten y las familias lo desean, de participar en los cuidados bajo el entrenamiento y la supervisión de los profesionales sanitarios

Hospitalización a domiciliario
“La creación de las Unidades de Hospitalización a Domicilio –la primera en España se puso en marcha en el H.U. Gregorio Marañón (Madrid) en 1981- permiten descongestionar las unidades de hospitalización saturadas y racionalizan el gasto sanitario, pues favorecen el aumento de camas disponibles en los hospitales, lo que, a su vez, permite brindar a los pacientes una atención más humana y favorable durante su estancia en el proceso de recuperación”. 
Maite Martínez y Ana Belén Cledera, TCEs  del Hospital Universitario Infanta Sofía, de Madrid, han abordado esta alternativa asistencial en su ponencia Hospitalización a domicilio, el auge de un desafío, definiéndola como “un modelo organizado capaz de dispensar un conjunto de atenciones y cuidados médicos y de enfermería de rango hospitalario, tanto en calidad como en cantidad, a los pacientes en su domicilio, cuando ya no precisan de la infraestructura hospitalaria, pero todavía necesitan vigilancia activa y asistencia compleja. Una modalidad asistencial que permite dar una atención al paciente digna, equitativa, próxima, ajustada a sus necesidades, segura y excelente.
El aumento de las enfermedades crónicas y de las patologías múltiples por el aumento de la esperanza de vida hacen que la hospitalización domiciliaria sea una opción cada vez más valorada y los Técnicos en Cuidados de Enfermería seamos fundamentales dentro de estos equipos gracias a nuestra formación y experiencia en la atención, humanización y observación del paciente.
Gabinete de Prensa FAE-SAE